Functional Outcomes and Return to Sport After Surgical Repair of Complete Proximal Hamstring Avulsions in Recreational Athletes: A Retrospective Case Series
Journal of ISAKOS : joint disorders & orthopaedic sports medicine · 2026
Reparation av hamstringavulsion fick alla tillbaka till idrott, men bara 1 av 3 nådde sin tidigare nivå — och en tredjedel hade kvarstående domningar.
Studien
Retrospektiv fallserie, n=11 motionsidrottare med kompletta eller kraftigt retraherade proximala hamstringavulsioner behandlade med öppen kirurgisk reparation vid ett center.
Vad de fann
Samtliga 11 patienter återgick till idrott (medel 5,1 månader), men endast 36,4 % återgick till sin idrottsnivå före skadan; median LEFS var 96,3 % av maximum, medel-PHAT 92,3±6,5, SF-36 PCS 62,7 och MCS 50,7, medan kvarstående sensoriska symtom/domningar kvarstod hos 36,4 % vid sista uppföljning.
Granskningen
Detta är evidensnivå IV utan jämförelsegrupp (ingen konservativ behandling eller historisk kontrollarm), så de goda patientrapporterade resultaten kan inte tillskrivas kirurgi jämfört med naturlig återhämtning. Med n=11 från en enda kirurg är studien grovt underpowerad för annat än beskrivande hypotesgenerering, och urvals-/remissbias är sannolik med tanke på den lilla, självselekterade motionskohorten. Diskrepansen mellan höga poäng på funktionella skalor och att endast en tredjedel återgick till idrottsnivån före skadan är den kliniskt viktigaste signalen här, men med denna stickprovsstorlek är det en trend, inte ett fynd.
Begränsningen
Det finns ingen kontrollarm som jämför kirurgisk reparation med icke-operativ behandling eller en matchad kohort, så det är omöjligt att veta hur mycket av den rapporterade funktionen som beror på kirurgin i sig kontra skadans svårighetsgrad och tid.
Referensstudie
Detta placerar sig inom en liten men växande litteratur av evidensnivå IV/fallserier om reparation av proximal hamstringsena (med användning av Woods retraktionsklassifikation som refereras här), vilken generellt har rapporterat god smärtlindring och patientrapporterad funktion men inkonsekvent återgång till idrottsnivån före skadan — denna studie förstärker till stor del det mönstret snarare än att lösa det, och större jämförande studier saknas fortfarande.
Vad du gör på måndag
Ingen förändring av måndagens praxis: detta fastställer inte att kirurgi är överlägsen konservativ behandling, men det stödjer att fortsätta informera aktiva patienter preoperativt om att "återgång till idrott" och "återgång till tidigare nivå" är olika mål, med ungefär två tredjedels risk att inte fullt återfå nivån före skadan och en verklig risk för kvarstående domningar.
De fem studier som spelar roll — varje vecka, gratis.
Vi läser hela litteraturen inom idrottsmedicin, rehabilitering och prestation och granskar de studier som är värda din tid.
Få det gratis veckobrevetRelaterade granskningar
Läs på ditt språk: English · Français · Deutsch · Español · Italiano · Nederlands · Dansk · Svenska