Trait-sportangst als enige consistente voorspeller over verschillende blessuremechanismen bij jonge taekwondo-atleten: een prospectieve cohortstudie van 6 tot 10 maanden
Sports health · 2026
Trait-angst was de enige variabele die samenhing met blessures over alle mechanismen bij jonge taekwondo-atleten, maar de reële omvang van het effect is onduidelijk en het is niet gerepliceerd.
De studie
Prospectieve cohortstudie, n=156 (van de 167 geïncludeerde) jonge taekwondo-atleten van 15-30 jaar, gevolgd gedurende 6-10 maanden.
Wat ze vonden
67.3% (95% CI 60.0-74.7) van de atleten liep ten minste één blessure op, met een incidentiedichtheid van 5.77 per 1000 blootstellingsuren (95% CI 5.09-6.50). Trait-sportangst (TSA) was de enige variabele die significant geassocieerd was met alle drie de blessure-uitkomsten (totaal, contact, non-contact), met een OR per eenheid van 1.03, hoewel zonder de spreiding van de angstschaal of een gerapporteerd betrouwbaarheidsinterval de reële omvang van dit effect niet te beoordelen is. Andere voorspellers waren mechanisme-specifiek: vrouwelijk geslacht (OR=1.69-2.26), trainingsfrequentie (OR=1.15), asymmetrie tussen ledematen (OR=1.06), en agressie door oneerlijk spel (OR=1.07).
Studieopzet
Enkelarmig prospectief cohort (Level 3 bewijs), geen gecontroleerde of vergelijkende trial, bij 156 competitieve jeugd-/jongvolwassen taekwondo-atleten die tweewekelijks werden gevolgd gedurende 6-10 maanden op het optreden van blessures.
Methodologie
Blessures werden tweewekelijks bijgehouden met behulp van consensusdefinities en blootstellingsuren, wat een methodologische sterkte is voor een op psychologie gerichte blessurestudie, en GEE-modellering ging op passende wijze om met herhaalde clustering binnen atleten. Het abstract rapporteert echter geen betrouwbaarheidsintervallen rond enige odds ratio, dus de precisie kan niet worden beoordeeld en sommige 'significante' effecten kunnen fragiel zijn; het testen van meerdere voorspellers over drie overlappende uitkomstsets (totaal, contact, non-contact) in een bescheiden steekproef vergroot ook het risico op toevalsbevindingen; en er wordt geen melding gemaakt van correctie voor eerdere blessuregeschiedenis, andere psychosociale stressoren, of hoe agressie/TSA werden gescoord, wat de controle voor confounding beperkt.
De beoordeling
Een OR van 1.03 per eenheid trait-sportangst lijkt bescheiden, maar zonder de spreiding van de schaal of een betrouwbaarheidsinterval kan een clinicus niet beoordelen of dit een triviale of betekenisvolle verschuiving in risico is bij echte atleten. Dat TSA de enige variabele is die significant is in drie afzonderlijke modellen (totaal, contact, non-contact) is een oprecht interessant patroon, maar met zoveel geteste voorspellers over drie uitkomsten in één cohort zullen sommige bevindingen door toeval significant worden, dus dit moet worden behandeld als hypothesevormend, niet als bevestigd. Het ontwerp is associatief, niet causaal: 'TSA voorspelt blessure' is een correlatie in één cohort, geen bewijs dat het behandelen van angst blessures voorkomt.
De beperking
Er worden geen betrouwbaarheidsintervallen gegeven voor enige odds ratio, en de eenheden van de angstschaal achter OR=1.03 worden niet gespecificeerd, dus de daadwerkelijke omvang en zekerheid van het 'consistente' TSA-effect kan niet worden beoordeeld op basis van dit abstract alleen; externe replicatie in een onafhankelijk taekwondo- of vechtsportcohort is nodig voordat dit als robuust kan worden beschouwd.
Referentiestudie
Dit breidt het langbestaande kader van psychosociale stress en blessures uit de sportpsychologie (het biopsychosociale blessurerisicomodel dat het meest wordt geassocieerd met het stress-blessuremodel van Andersen en Williams) uit naar vechtsporten, een gebied waar blessurepreventieonderzoek tot dusver gedomineerd werd door biomechanische en belastingsgebaseerde modellen in plaats van psychologische screening.
Wat te doen op maandag
Nog geen maandagverandering: clinici die met jeugdige vechtsportatleten werken, zouden redelijkerwijs een korte trait-angstscreening kunnen toevoegen naast bestaande monitoring van trainingsbelasting en asymmetrie, maar deze ene cohortstudie rechtvaardigt geen ingrijpende herziening van screeningprotocollen of het prioriteren van psychologische boven biomechanische beoordeling.
In practice
Dit is van toepassing op jeugdige en jongvolwassen vechtsportatleten (specifiek taekwondo, en voorzichtig op andere slag-/worstelsporten) tijdens screening voor of tijdens het seizoen. In de kliniek zou ik een korte trait-angstvragenlijst toevoegen aan de bestaande voorseizoensbatterij, niet als poortwachter maar als signaal: een angstige atleet die tegelijk pieken in trainingsbelasting of asymmetrie vertoont, is iemand om vaker bij te checken, aangezien angst ook samenhing met contactblessures, een nerveuze atleet vecht defensiever en incasseert meer trappen. Op de S&C-vloer is de meer bruikbare hefboom de bevinding over asymmetrie tussen ledematen, dus test ledemaatsymmetrie bij aanvang en periodiek opnieuw met iets als de Single Leg Jump of Single Leg Broad Jump, aangezien dit het onderdeel is dat je daadwerkelijk kunt belastingsmanagen en hertrainen, in tegenstelling tot een persoonlijkheidstrek. Kanttekening: dit is één cohort in één sport met kleine effecten per eenheid, gebruik de angstscreening dus om een gesprek en nauwere monitoring aan te sturen, niet om een atleet uit training of wedstrijd te halen.
De vijf studies die ertoe doen — wekelijks, gratis.
Wij lezen de hele literatuur over sportgeneeskunde, revalidatie en prestatie en beoordelen de studies die je tijd waard zijn.
Ontvang de gratis wekelijkse editieGerelateerde beoordelingen
Lees in je taal: English · Français · Deutsch · Español · Italiano · Nederlands · Dansk · Svenska